急性前列腺炎

1、排尿不适。前列腺炎患者会出现膀胱刺激症，长伴有尿频、尿痛、尿灼热等症状，早上还会发现尿道口有许多粘液分泌物，有时还会出现排尿困难等症状。

2、身体不适。前列腺炎患者还会有身体不适的症状，有些患者会感觉后尿道、会阴和肛门处坠胀不适感，下蹲、大便及长时间坐在椅凳上胀痛加重。有些患者会出现浑身无力、头晕等症状。乏力、虚弱、厌食、恶心、呕吐、高热、寒战、虚脱或败血症表现。突然发病时全身症状可掩盖局部症状。

3、性功能方面。前列腺炎患者还会有性欲衰退等症状，有时会出现射精痛、射精过早、射精困难等症状。前列腺炎还会让患者有精液异常的症状，会让患者的精液出现不液化的症状。

4、常感直肠胀满，便急和排便痛，大便时尿道流白。

急性前列腺炎是男性泌尿生殖系常见的感染性疾病，致病菌以大肠杆菌为主，约占80%。

1、细菌感染。传染途径为血行感染或直接蔓延，其中经尿道直接蔓延较多见。

（1）血行感染。常继发于皮肤、扁桃体、龋齿、肠道或呼吸道急性感染，细菌通过血液到达前列腺部引起感染。

（2）直接感染。这是急性前列腺炎最常见的原因，细菌一般通过尿道进入前列腺组织内。如粪便细菌、外阴不洁产生的细菌可能通过尿道进入前列腺而引发感染。或者是在进行尿道检查、放置尿管等诊疗操作中，由于杀菌不彻底或留置尿管时间太长，尿道器械应用时带入细菌或上尿路炎症细菌下行，都有可能引起前列腺急性炎症。

2、生殖系统疾病。前列腺增生和结石使前列腺部尿道变形、弯曲充血，失去对非致病菌的免疫力而发生前列腺炎。男性患者会阴部外伤、尿道炎性狭窄、一些老年性前列腺增生导致排尿异常以致尿潴留者，或是由于前列腺结石，这些都可诱发前列腺炎性变。

1、排尿异常：排尿时尿道有烧灼痛、尿频，往往伴尿急，严重时类似尿失禁，尿频尿急常特别明显。

2、小便异常：尿液混浊，有腐败臭味，有脓细胞，有时出现血尿，常在终末期明显。

3、会阴疼痛：在膀胱充盈时耻骨上区疼痛明显，有时亦可出现尿道及会阴部疼痛，在排尿后得到缓解。

4、交叉感染：有一类前列腺炎是由不洁性交或间接感染淋菌、非淋菌引起尿道炎，久治不愈后迁延并发的，这类前列腺炎具有很强的传染性，配偶双方受到感染后要同时治疗，否则会重新交叉感染，这也是有些患者久治不愈的一个重要原因。

5、危害生育：前列腺是精子的必经之路，前列腺炎患者在射精时，精子经过受到感染的前列腺处，细菌会混进精液中对精子大肆破坏，我们知道精子是很脆弱的生命体，如此一来易造成男性弱精，少精或畸形精子，引起不育或胎儿发育不良。此外，前列腺炎还可引起免疫性不育和性功能障碍性不育。

6、损害肾脏：前列腺炎长期存在还会导致慢性肾炎，甚至会发展为尿毒症。前列腺炎如不及时治疗，易导致尿路感染如肾盂肾炎，而且很容易发展为肾炎，甚至尿毒症等前列腺炎的危害。

7、性功能障碍：由于疾病长期未能治愈，患者的各种疾病症状和不适会在其性生活中或者性生活后加重，使患者渐渐对性生活表现出一种厌恶感，这样就可能引起男性功能障碍的发生。

1、一般治疗：应卧床休息 3-4 天，适当饮水，禁忌饮酒和食用刺激性食物。可行热水坐浴或会阴部热敷，并保持大便通畅。禁忌性生活。

2、抗生素治疗：当病人全身症状明显，体温较高，血中白细胞明显升高时，应通过静脉给药，使用1周后改用口服药直到1个月；当病人全身症状不重，体温及血象正常时，可口服给药，一般疗程为1个月。应选用能够弥散进入前列腺内且快速有效的抗感染药物，迅速控制症状，以防转为慢性前列腺炎。

3、中药治疗：采用的是穴位服帖、针灸与药物的等治疗方法，有一定的治疗效果。

4、对症治疗：如发生高热，应对症给予退热药，如消炎痛栓、阿司匹林等。如膀胱刺激症状明显，可选用：普鲁本辛 15-30mg 口服，每日 3 次；哌唑嗪 2mg ，口服，每日 2 次。如发生排尿困难或尿潴留，应行暂时性耻骨上膀胱穿刺造口以引流尿液，或采用细软的硅胶导尿管留置导尿。

5、手术治疗：如果急性前列腺炎已形成前列腺脓肿，则应经直肠或经会阴部行切开引流术。如果脓肿局限于前列腺内，可用尿道镜行前列腺穿刺排脓术，然后注入广谱抗生素。

6、饮食治疗：建议多吃黑色素含量高的食物，比如黑豆、黑米、黑芝麻、核桃、黑木耳等。平时可以经常泡些虫椹草水喝，这个中药有消炎抗菌、补肾虚的作用，同时对脱发也有作用。动物肉类、鸡蛋、骨髓、黑芝麻、樱桃、桑椹、山药等也有不同程度的补肾功效。

1、注意卫生，保持会阴处的干净清爽。不穿紧身裤，避免长期骑车、骑马或做骑跨动作，尽量减少对会阴部的压迫。

2、克服不良的性生活习惯，切忌性生活中断或频繁手淫。规律的性生活可使前列腺液定时排出，对疾病的治疗有重要作用。

3、戒除烟酒，忌食辛辣食物，减少疾病复发诱因。多饮开水，增加排尿量，有利于炎性分泌物排出。

4、注意卧床休息，减少疲劳，预防感冒及其他皮肤感染的可能，保持大便通畅，禁食辛辣刺激性食物，减少直肠充血的可能，多饮水，促进排尿。积极适当参加体育锻炼，增强体质。

5、急性炎症发作时不做前列腺按摩，并禁用尿道器械检查，以防感染扩散。

6、下腹及会阴部热敷或热水坐浴，以促进会阴部的血液循避免会阴部受潮湿阴冷刺激，如疼痛剧烈时可服用镇痛药。